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| Signatur | Generallandesarchiv Karlsruhe FA 5 A Corr 51, 157 |
| Aussteller | [?] |
| Empfänger | Unbekannt |
| Ort | "Von Hauß" |
| Datum | 1. Dezember 1773 |
| Überlieferungsart | Ausfertigung |
| Sprache | Deutsch |
| Format | Höhe ca. 22,5 cm, Breite ca. 19 cm |