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| Signatur | Generallandesarchiv Karlsruhe FA 5 A Corr 50, 75 |
| Aussteller | Ojen, C. S. |
| Empfänger | Unbekannt |
| Ort | ohne Ort |
| Datum | 15. November 1763 |
| Überlieferungsart | Ausfertigung |
| Sprache | Niederländisch |
| Format | Höhe ca. 10,5 cm, Breite ca. 9,5 cm |
| Personen | Ojen, C. S. |